3.治疗小儿多涎症的内服外敷两验方
    一、抽薪散敷贴治疗小儿口角流涎症
    (录自《新中医》1980年第6期)
    【治疗方法】
    (1)药物制备:吴萸子3份,胆南星1份,研成细粉充分混匀,贮瓶备用。
    (2)用法:先洗净脚揩干,取抽薪散15克,用陈醋调成黏厚糊状饼,敷贴涌泉穴,男左女右,外用纱布扎紧。每次贴敷12小时,一般3~4次即可。
    【疗效】采用抽薪散敷贴涌泉穴治疗100例均获痊愈。
    二、止涎散内服治疗小儿多涎症
    (录自《千家妙方》下册 李文亮 齐强等 编)
    中医辨证:胃虚脾弱不能摄纳津液所致。
    治法:健脾益气,燥湿和胃,补肾摄涎。
    方名:止涎散。
    处方:土炒白术12克,益智仁8克。
    共为细末,平分12包,每次1包,每天2次,1星期服完。温开水调服或入烙面饼食之均可。
    临床效果:上方曾治疗多涎症小儿40余例,均收良效。
    按:上方中白术健脾益气,燥湿和胃,土炒后更助其力而为主药。益智仁补肾固精,温脾摄涎以为辅佐,两药为伍相得益彰,故对脾寒胃弱之多涎症,每收良效。
    评注:
    小儿多涎症属于幼童常见的症状之一,因随着年岁增长其症可以不药而愈,故而一般家长都不愿意去理会。其实借助简单的外敷内服药方如能痊愈多涎,也是可以的。毕竟唾液也含有不少对人体有益的成分,古人称作“琼浆玉液”、“华池之水”,是有一定道理的。《养性延命录》指出:“食玉泉者,令人延年,除百病”。《延寿书》中也说:“盖口中津液是金浆玉醴,能终日不唾,需含而咽之,令人精气常留,面目有光”。在古代叩齿吞咽唾液的养生法是普遍使用的,现代医学更认为唾液有很多重要的作用:诸如润滑、浸湿、稀释、调节、消化、抗菌、止血、治伤、防癌、抗衰等多种。具体可查询相关资料。
    《中医症状鉴别诊断学》(第2版)论述“小儿流涎”时指出:
    【概念】小儿流涎,是指儿童口涎不自觉地从口内流溢出来的一种病症,因涎水留滞与颐下(面颊、腮部),故又称“滞颐”,俗称“流口水”。
    《诸病源候论·小儿杂病候四·滞颐候》“滞颐之病,是小儿多涎唾流出,渍于颐下——”《疡医大全·小儿口水门主论》称为小儿口水。
    另4~6个月婴儿口涎增多,是吞咽障碍或闭口不全所致,或乳牙初生时常有生理性滞颐不属于本文讨论范畴;若口腔肿痛糜烂,或因虫症、口疮、软瘫、痴呆、舞蹈病、癫痫等疾病而涎出过多者,当治其病源,不属于本条讨论范围。
    常见证候
    脾胃积热流涎:患儿终日涎水流淌,质黏稠,进食则更多,颐间红赤或口舌生疮,口臭唇红,小便短赤,大便干结或臭秽,口渴多饮,烦躁不宁,舌红苔黄,脉滑数,指纹紫滞。
    脾胃虚寒流涎:口水清澈,色白不稠,时多时少,断断续续,面黄神倦,形体消瘦,四肢欠温,食欲不振,小便清长,大便不实,唇舌色淡,苔白,脉沉弱无力或迟,指纹淡红,或隐而不显。
    即使是这两种证型,临床见证也不是书本记载的所有表现都具备,天底下的病没有全照着书本得的。所以不典型的居多,请注意辨识。至于敷贴涌泉穴是否要男左女右,似不可一概而论,古代的医方里这种描述很多,什么“男用女唾,女用男唾”,“男用七瓣,女用八瓣”,粗看就会认为是妄说,其实古人是依据阴阳五行及人体生理来定的,现代人只要“心知其意,而不为所囿”即可。此类中医古籍中的问题,假如不知其理,不加辨别,不去分析,不拿出应有的证据,就挥舞大刀乱砍杀一气似乎也不妥啊。

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