22.牙皂、砂仁塞鼻均可治疗急性乳腺炎(即乳痈)
    方一 牙皂研末浸酒后塞鼻治疗乳痈
    (录自《偏方奇效闻见录》第38页)
    北京军区梁锡才君,原籍安徽定远县永宁集,镇上居有族亲后裔孙朝发,孙君祖上业医,收藏秘方甚丰。孙君将家传治疗急性乳腺炎一方告梁,梁用后多效。1966年1月,余与梁来往甚密,每谈及医事,遂告余。
    牙皂,不拘多少,研为粗末,纱布包之如黄豆大,浸于白酒内,塞入患侧鼻孔,每隔2~3小时换药1次。若遇发高烧者,取麻黄9克,煎水1大碗,1次饮下,覆被取汗。
    按 梁云此法适应证急性乳腺炎初起。自溃者无效,梁以此法,经治多例,均获愈。
    此法简便稳妥,姑用无妨。(1967年12月13日记)
    今据《中药大辞典》本条云,皂荚辛温,祛风痰,除湿毒。主治头风头痛,痈肿便毒。此物最能通窍,窍通则气血畅通,乳房乳腺畅通,肿胀遂消矣。
    附病例 例一、例二、例三。(金风玉露按:此处从略,原作者在3个举例中牙皂用量均为10克)
    方二 砂仁塞鼻法治疗乳腺炎
    (录自《江苏中医杂志》1987年第11期)
    本塞鼻法系先父用治乳腺炎的一种秘法,经本人多年临床观察,疗效颇佳。
    药物 砂仁10~20克。
    制用法 将砂仁研细末贮瓶备用,用时取糯米饭少许和砂仁末拌匀,搓成索条状如花生米大小,外裹以消毒纱布(必须是棉织品)塞鼻。左乳腺炎塞右鼻,右乳腺炎塞左鼻,亦可左右交替塞用。每隔12小时更换1次,直至炎症消失为止。
    资料 共治疗50例,均为产后哺乳期妇女。其中初产妇33例,经产妇17例。病程1~3天20例,4~7天15例,8~16天15例,平均5天。单侧发病者40例,双侧发病者10例。
    疗效50例中,除10例配用清热解毒中药内服外,其余均用本法治疗。50例全部治愈。早期形成少量脓液者,亦可自行消失。
    评注:
    塞鼻疗法是古法,古代医家如孙思邈、李时珍在其著作中均有简短记述,多被用来治疗头面五官疾病,乳痈,哮喘,疟疾等病,如运用得法,可以收到出人意料之效果。如湖北医家李今庸就有用塞鼻疗法治疗马串铃病(瘰疬)的报道,药物:马钱子2粒,巴豆2粒,浮小麦7粒,公老鼠屎7粒,鹁鸽屎1粒。(见《中国百年百名中医临床丛书·李今庸》370页“塞鼻疗法治疗马串铃病的初步观察”一文。)
    但是此法使用,必须详解病情,深谙药性,结合患者体质进行。该法对鼻腔黏膜或多或少有些刺激,所以使用必须谨慎,孕妇、小儿及患有严重鼻部疾患者最好不用(当然如果专用治疗鼻部疾患似可除外)。使用也尽量选用刺激性、毒性较小的药物。
    当然辛香宣通等药性猛烈的药物可能更具疗效,那么选择刺激性、毒性较小的药物可能只是一种良好愿望。对于乳痈的塞鼻疗法,还有的报道用芫花根,但其有毒且鲜品不易得,不予推介。方一里麻黄的使用极具巧思,类似的记载如南京医家干祖望推崇明代陈实功的“七星剑汤”:麻黄、野菊花、半枝莲、蚤休、地丁草、苍耳子、豨莶草七味,主治外科阳中之阳的疔疮,要求为“服后出汗”,干氏称此为“网开一面来赶毒出去”、“扫地出门”,远胜“关门打虎”清解法,“开门”功劳全在麻黄。
    其实此法在当今看来,实则是给药途径之不同而已,这方面西医更有先进、新颖、独到之处,如肿瘤科用的芬太尼透皮贴剂多瑞吉,儿科常用的退热栓,当然中医也有类似的记载,可惜零星散乱,对其深研不多,推广者少,令人信服者更是寥寥无几了。

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